●温家宝签署国务院令公布施行《突发公共卫生事件应急条例》 新华网5月12日电 国务院总理温家宝5月9日签署国务院第376号令,公布施行《突发公共卫生事件应急条例》。 为了有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序,国务院依照《中华人民共和国传染病防治法》和其他有关法律的相关规定,在总结前阶段防治非典型肺炎工作实践经验的基础上,制定了《突发公共卫生事件应急条例》,以在我国建立起“信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确”的处理突发公共卫生事件的应急法律制度。 《条例》的公布施行,标志着我国突发公共卫生事件应急处理工作纳入法制化轨道,突发公共卫生事件应急处理机制进一步完善。当前,全国非典型肺炎防治工作处在关键时期,《条例》的公布施行与《中华人民共和国传染病防治法》一起,成为强有力的法律武器,对于打赢非典型肺炎防治这场硬仗具有重要意义。 《条例》明确规定了处理突发公共卫生事件的组织领导、遵循原则和各项制度、措施,明确了各级政府及有关部门、社会有关组织和公民在应对突发公共卫生事件工作中承担的责任和义务,还明确了违反《条例》行为的法律责任。 《条例》共6章、54条,包括总则、预防与应急准备、报告与信息发布、应急处理、法律责任、附则。《条例》从公布之日起施行。
●卫生部关于印发传染性非典型肺炎流调人员现场防护指导原则(试行)的通知 卫生部关于印发传染性非典型肺炎流调人员现场防护指导原则(试行)的通知
为指导各地做好传染性非典型肺炎流行病学调查等现场工作人员的防护,防止工作人员发生感染,同时避免过分防护在群众中造成恐慌,我部组织制定了“传染性非典型肺炎流调人员现场防护指导原则(试行)”,请参照执行。
卫生部
二OO三年五月十一日
附 件:
传染性非典型肺炎流调人员现场防护指导原则(试行)
各级疾病预防控制机构或其他有关机构的工作人员到医院或其它现场进行传染性非典型肺炎流行病学调查等工作时应遵循以下防护原则: 一、一级防护 (一) 一级防护适用于下列情况 1、对传染性非典型肺炎疑似病例和临床诊断病例的密切接触者进行流行病学调查和医学观察; 2、对医学观察病例进行流行病学调查和医学观察; 3、对公共场所、学校、托幼机构以及其它场所进行预防性消毒。 (二)防护要求为穿戴普通工作衣帽、戴12层—16层棉纱口罩,使用四小时后,消毒更换。 (三)每次接触后立即洗手和消毒。手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1~3分钟。 二、二级防护 (一)二级防护适用于下列情况 1、在发热门诊、集中收治定点医院污染区或其它发病地点,对疑似病例或临床诊断病例进行流行病学调查; 2、疫点或疫区进行终末消毒。 (二)防护要求为穿普通工作服、外罩一层隔离衣,戴防护帽和符合N95或FFP2标准的防护口罩(离开污染区后更换),以及戴乳胶手套和鞋套,近距离接触病人时戴防护眼镜。 (三)每次接触病人后立即洗手和消毒。手消毒用0.3~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1~3分钟。 (四)离开污染区到半污染区时将全套防护设备交医院灭菌和消毒处理。离开疫点、疫区时将全套防护设备放入密闭污物袋封闭后带回疾控机构灭菌和消毒处理。 三、三级防护 (一)适用于采集疑似病例、临床诊断病例咽拭子等标本的工作人员。 (二)除按二级防护要求外,将口罩、防护眼镜换为全面型呼吸防护器(符合N95或FFP2级标准的滤料)。 四、其他要求 (一)现场工作人员要注意呼吸道、口腔、鼻腔粘膜的卫生和保护。 (二)参加现场工作人员要注意休息,劳逸结合,避免过度劳累。
●七部委局联合开展防护服口罩消毒剂专项大检查 新华网北京5月11日电(记者 张晓松)国家食品药品监督管理局、国家发展和改革委员会、公安部、卫生部、国家工商行政管理总局、国家质量监督检验检疫总局、国家中医药管理局将在全国范围开展对防护服、口罩、消毒剂产品的专项联合执法检查。 记者11日从国家食品药品监督管理局获悉,这次专项检查将把当前疫情比较严重的北京、广东、山西、内蒙古、天津、河北等地和上述产品生产、流通相对集中的地区及当前发现制售假冒伪劣重大案件的河南、湖北、山东等地的部分地区作为重点。
●四部委:规范消毒检查工作 确保防非货物运输畅通 来源:新华网(2003-05-12 18:21:45) 由国家发展改革委会同公安部、交通部、商务部和卫生部发出的紧急通知规定,对运输粮食、蔬菜、肉蛋奶等生活必需品和防治“非典”药品等货物的车辆和人员,需要进行消毒和检查的,由始发地或目的地政府指定的部门负责组织实施。运输途中任何地方、部门和单位不再对车辆、人员进行检查、消毒,以减少中途滞留,确保运输畅通快捷。 通知规定,任何地方政府、部门和单位都不得违反国家规定设置检查站、卡;严禁以防治“非典”为由阻断公路交通;严禁在行政区划交界处实行交通管制;严禁在道路上设置路障,阻碍车辆正常通行;严禁对辖区以外的车辆进行劝返;严禁对车辆强制消毒收费;严禁对人员强制体检收费。 通知要求,各级公安交通管理部门要加大路面巡逻,发现阻断交通的,要立即疏导,不得延误;各级交通部门要调整运力,保证绿色通道畅通,对挂有交通部制发的《防非典物资运输特别通行证》的运输车辆免检通行,免收车辆通行费并行驶军车通道;各级商务部门要加强市场监控,及时组织货源,保证市场供应;各级卫生防疫部门和单位要提高消毒、体检的工作效率,保证车辆安全、快速通行;各级价格主管部门要加强管理,严格查处设卡乱收费和强制消毒收费、强制体检收费行为。
●卫生部委托中国疾病预防控制中心开通消毒热线 为了做好非典型肺炎的防治工作,指导公众合理科学消毒,卫生部12日发布开通消毒热线的公告。自公告之日起,卫生部委托中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所在非典型肺炎疫情期间开通消毒热线,负责消毒事宜的咨询和指导。 热线号码:010-87779905 时间:每天 8:00-12:00, 13:00-17:00
●专家分析:疫情涉及区域广 华北和广东是重点 来源:新华网(2003-05-12 18:21:45) 全国非典型肺炎防治组疫情分析专家聂军11日对目前我国“非典”疫情的地区分布特点进行了权威分析,得出的结论是:“非典”疫情尽管涉及地域较广,但大多数地区都是输入性病例。有疫情的地区主要集中在华北地区和广东省。目前疫情向农村扩散的情况应该重视。 专家指出,在全国报告确诊“非典”病例的25个省市中,广东和北京是报告病例较多的省市,它们的确诊病例分别占全国总报告病例的30%和45%以上。北京周围的山西、内蒙古、河北和天津四省市也是疫情严重的地区,它们与北京合计占了全国“非典”病例的66.5%左右,表明我国的“非典”疫情主要集中在华北地区和广东省。 此外,我国的辽宁、山东、安徽、浙江、江西、福建、广西、湖南、湖北、重庆、四川、宁夏和甘肃等13个省份尽管有确诊病例,但都是输入性的病例,而且没有二代病例的发生。 专家认为,目前山西省疫情较为严重的一个重要原因是疫情开始向农村地区传播。据不完全统计,截至5月10日,山西确诊病例已经分布到大约20个农业县中。由于农村医疗基础设施薄弱、专业防治力量不足、疫情监测体系不健全,农民防病意识淡薄等原因,增加了控制疫情的难度。目前这个省近10天没有病例报告的仅有吕梁地区,防疫任务还比较艰巨。
●世卫组织估计非典病死率14~15% 潜伏期10天 http://www.sina.com.cn 2003年05月12日13:15 SARS病死率:最近WHO分析加拿大、中国大陆、香港、新加坡和越南等地区SARS病死率资料后,修正了起初估计的SARS病死率,目前估计的总病死率为14~15%。SARS病死率与SARS病毒、暴露途径、暴露病毒量、个体差异(如年龄、其它疾病)及是否得到及时的治疗有关。WHO估计24岁以下病死率小于1%,25-44岁病死率6%,45-64岁病死率15%,65岁以上病死率大于50%。 当流行未结束时,诸多因素制约病死率的计算。一般说来,SARS病例在发病几周后可出现死亡,但痊愈所需的时间更长。由于SARS从发病至死亡时间比从发病到痊愈的时间短,所以此时计算的病死率比准确值偏低,按此方法重新估算的各地病死率如下:香港11%~17%,新加坡13%~15%,加拿大15%~19%,中国内地5%~13%。 SARS的潜伏期:WHO回顾新加坡、加拿大和欧洲单一途径感染SARS个案病例的潜伏期后,继续认为最长潜伏期的估计值为10天。但香港的研究认为SARS的潜伏期最长可能大于10天。潜伏期可因传播途径、感染病毒量及其它因素(如免疫力)不同而在个体出现差别。有些病人多途径感染,潜伏期的估算比较复杂。基于该原因目前最可靠的潜伏期是在考虑单一感染途径基础上研究得出的。
●专家认为,冠状病毒变异是有限度的 新华网台北5月11日电一些专家在台湾提出,冠状病毒虽会出现变异,但其主体部分不会改变,而且这种病毒若变异过频和过大,其自身也将无法生存,他们对“非典”疫苗的开发表示乐观。 有报道称,由于冠状病毒发生变异,导致了各地“非典”患者出现了不尽相同的临床表现和反应,并由此也引发了人们对“非典”疫苗研制的种种疑问。 在美国洛克菲勒大学艾滋病研究中心从事艾滋病毒研究的华裔科学家何大一,10日在台北表示,他的研究室现已承担了一项有关SARS病毒的研究工作。针对冠状病毒的变异问题,何大一认为,尽管冠状病毒会发生变异,但因病毒要维持自身的主要功能,所以其主要部分并不会出现大的改变。 美国南加洲大学教授、岛内冠状病毒专家赖明诏同日表示,冠状病毒确实经常发生变异,但通常这种变异的幅度不会很大。他说,冠状病毒如改变太快、太大,其自身将无法生存。此外,他还表示,SARS病毒的变异,有可能会使其毒性增强,但同样有可能使毒性变弱。同时他不认为因病毒变异会使不同地区研发的疫苗失去普遍的使用意义。 此外,两位专家均表示,相信疫苗的研发不需要太多时间,但开发出的疫苗还需经过动物实验及安全和效能评估后,才能进入临床实验阶段。
●著名医院感染管理专家李六亿建言--医院感染管理先行 长期从事医院感染管理工作的“抗非”一线专家、卫生部消毒标准专家委员会委员、北大医院感染管理科副主任李六亿认为,保护医护人员的重要手段,就是医院感染管理先行。 防护服不是层数越多越好 李六亿说,现在一些地方让医生穿五六层防护服,有的医生都中暑了。防护服不是层数越多越好,北大医院医护人员就只穿3层防护服。李六亿认为,穿几层防护服与病区设置有直接关系。在清洁区穿第一层防护服,俗称“刷手衣裤”,戴帽子、口罩、手套;进入半清洁区前,穿第二层防护服,俗称“连体猴服”,换雨靴,戴第二层手套;进入污染区之前,穿第三层防护服、一次性鞋套,戴帽子、口罩、第三层手套、眼罩或防护面罩。 医护人员从污染区出来时,每一层防护设备都必须按进入程序脱在缓冲区。医护人员一律靠右行,避免相互之间蹭来蹭去。而且几层防护服的颜色样式也都不一样,便于医护人员与检查人员一目了然。 防护细节中有学问 李六亿说,有的医院让医护人员戴两个十几层口罩,是不科学的。前方空气进入阻力过大,反而导致污浊空气从周边缝隙未经过滤长驱直入。必须把口罩上沿的鼻夹按压服帖,否则不起作用。目前北大医院要求医护人员戴三层口罩。第一层和第三层为一次性口罩。中间一层是16层以上棉纱口罩。 任何疏忽都可能成为大漏洞 令李六亿不能“容忍”的是,目前一些医护人员防护意识仍然不强。比如,有的医护人员在没有采取措施的情况下误入病区。她说,目前有些流调队员到医院进行流行病学调查都不愿严格执行院方规定,专业人员意识不强由此可见一斑。
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