什么是非典型肺炎？
非典型肺炎是相对于典型肺炎而言的。
医学上的典型肺炎，是指由肺炎双球菌引起的大叶性肺炎。一是典型肺炎的病原体明确，即革兰氏染色阳性的肺炎双球菌。二是临床症状典型，即突起的高热、寒颤、咳嗽、气短、头痛、胸痛、全身痛，铁锈色痰，肺部听诊有湿啰音，扣诊浊音，胸部X光片按肺叶呈大片状实变阴影，血常规检查白细胞明显升高，白细胞分类中性粒细胞80%以上。严重者可发展为败血症甚至休克。青霉素、头孢菌素治疗效果好。
非典型肺炎是指由肺炎双球菌以外的其他病原体引起的肺炎。之所以称作非典型肺炎，一是由于病原体的多样性，现已知道能够引起非典型肺炎的病原体多达十七种之多，包括多种病毒、衣原体、支原体和细菌等。二是由于临床症状的不典型性，即胸部X光片的表现与临床症状、体征不成比例。X光片呈多肺叶点、斑、片状渗出和支气管肺炎阴影，X影象表现重。而发热、咳嗽、胸痛、关节痛等临床症状较轻，肺部听诊缺乏或仅有散在啰音，扣诊肺部浊化不明显，血常规检查白细胞计数多正常。
最近在东南亚和广东发生的非典型肺炎，与以往非典型肺炎不同的是肺部纤维化进展快，如不及早治疗，抑制纤维化进程，将会发生不可逆肺损伤，造成死亡。
陕西省疾病预防控制中心
二OO三年四月七日
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