现将卫生部党组书记、常务副部长高强同志在2004年全国卫生工作会议上所作《以“三个代表”重要思想为指导，坚持科学发展观，加快卫生事业改革与发展》和《在全国卫生工作会议上的总结讲话》印发你们。请认真组织学习，深入调查研究，结合本地情况，抓好贯彻落实，推动卫生事业健康发展。
二○○四年四月二十日
附件1：
以“三个代表”重要思想为指导
坚持科学发展观加快卫生事业改革与发展
——在2004年全国卫生工作会议上的讲话
高强
（2004年4月8日）
这次全国卫生工作会议是经国务院批准召开的。会议的主要议题是，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六大和十六届三中全会精神，全面总结一年来卫生工作取得的成绩和经验，深入分析卫生工作面临的矛盾和问题，坚持立党为公、执政为民，用科学发展观指导卫生事业的改革与发展。国务院领导对这次会议非常重视。会前，温家宝总理作出了重要批示，吴仪副总理亲自主持会议研究，充分体现了党中央、国务院对卫生工作的关心、支持和对人民群众健康问题的高度关注。吴仪副总理因故不能亲临会议，将要发表书面讲话。我们要认真落实国务院领导的指示精神，深入研究，周密部署，精心组织，真抓实干，努力把卫生工作提高到一个新水平。
下面，我代表卫生部先讲几点意见，供大家讨论参考。
一、2003年卫生工作的简要回顾
2003年是极不平凡的一年，卫生工作经受了严峻的考验并取得了重要进展。在党中央、国务院的坚强领导下，卫生系统广大干部职工，紧紧依靠各级党委、政府和全国人民的共同努力，取得了抗击“非典”斗争的重大胜利。我们认真总结防治“非典”工作的经验和教训，解放思想，开拓创新，与时俱进，扎实工作，在加强公共卫生建设、建立突发公共卫生事件应急反应机制、开展新型农村合作医疗试点、加强重大疾病防治、强化卫生执法监督等方面，都迈出了坚实的步伐。
（一）团结一致，夺取抗击“非典”斗争的重大胜利。
2003年上半年，我国内地24个省、自治区、直辖市先后发生传染性非典型肺炎疫情。党中央、国务院审时度势，果断决策，采取有效措施，迅速遏制了疫情蔓延，并继续保持了经济社会的持续、快速、健康发展，得到了国际国内社会和广大人民群众的高度赞誉。全国卫生系统的广大党员、干部和卫生医务工作者恪尽职守，甘于奉献，服从大局，勇挑重担，为有效控制非典疫情做出了突出的贡献。为了抢救患者，邓练贤、叶欣等30多位同志献出了宝贵的生命。他们是卫生系统的杰出代表，他们的精神将永远激励我们为人民健康事业而奋斗！
（二）采取有效措施，加强重大传染病防治。
党中央、国务院领导同志高度重视传染病防治工作，强调把维护人民身体健康和生命安全放在第一位，并率先垂范，深入防治工作第一线调查研究，为我们树立了榜样。温家宝总理到医院亲切看望艾滋病病人，发表了重要讲话。吴仪副总理深入基层调研艾滋病防治工作，作出了重要指示。按照中央领导的指示精神，卫生部会同有关部门研究提出了对农民和城市中经济困难的艾滋病患者免费发放抗病毒药物、在重点地区实行免费匿名检测、免费实行母婴筛查和阻断，对艾滋病患者的孤儿免收上学费用，对经济困难的艾滋病病人给予经济救助的“四免一关怀”政策，受到国内外的一致好评。各级卫生部门和广大医务工作者深入艾滋病重点地区，加强疫情监控，组织医疗救治，落实关怀政策，开展宣传教育，收到了良好的效果。为了防止非典疫情反复和禽流感在人间的传播，吴仪副总理多次指示我们加强疫情监测，研究制订有效的预防、控制和治疗措施。各地行动迅速，组织周密，措施有力，收到了良好效果。对鼠疫、霍乱、血吸虫病、肝炎、结核病等重大传染病，我们积极研究制订防控工作方案，加强预防、监测、报告和救治，有效控制了疫情。一些地区遭受严重自然灾害，我们及时组织医务人员到灾区巡回医疗，指导群众防病治病，广泛开展爱国卫生运动，实现了大灾之后无大疫。
（三）加强公共卫生建设，建立突发公共卫生事件应急处理机制。
按照党中央、国务院的部署，各级卫生部门普遍制订了突发公共卫生事件应急处理工作预案，建立了应急指挥系统。卫生部设立了卫生应急办公室，正在建设统一的应急指挥系统。全国初步建立起全国重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测信息网络，制订了信息发布制度，一个政令畅通、分级负责、责任明确、反应及时、保障有力的工作局面正在形成。政府加大投入，完善基础设施，并通过明确职能、落实责任、优化队伍、保障经费等措施，加强疾病预防控制体系、应急医疗救治体系和卫生执法监督体系建设。全国人大常委会对建立健全突发公共卫生事件应急处置机制的工作十分关心，专门听取汇报，提出建议、要求，肯定了我们工作的进展。
（四）开展新型农村合作医疗试点，促进农村卫生事业发展。
党中央、国务院十分重视农村卫生工作。2002年作出了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称《决定》）。2003年，国务院建立了新型农村合作医疗部际联席会议制度，在湖北省召开了新型农村合作医疗试点工作会议，吴仪副总理到会作了重要讲话。国务院办公厅转发了有关部门《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》。卫生部和各级卫生部门把开展新型农村合作医疗试点作为当前农村卫生工作的重点，扎实开展工作。截至去年年底，全国已有30个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团确定了304个新型农村合作医疗试点县（市），约覆盖9300余万农业人口，实际参加合作医疗的农民6450余万，参加率为69%。各地继续深化乡镇卫生院改革，集中力量办好一所乡镇卫生院。普遍推行公开招聘院长和合同聘任工作人员等人事和分配制度改革，增强了卫生院的活力。各级政府努力增加农村卫生投入，改善农村医疗卫生状况，组织城市医疗卫生机构对口支援农村，促进农村卫生人才队伍建设，提高农村卫生医疗服务水平。
（五）加强卫生法制建设，提高卫生执法监督能力。
国务院相继颁布了《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物处理条例》等法规和规章，组织修订《传染病防治法》，为突发公共卫生事件应急处理提供了法律保障。《中医药条例》的颁布把我国中医药事业发展纳入了法制轨道。《乡村医生从业管理条例》规范了乡村医生服务行为。各级卫生部门进一步转变职能，加大执法检查力度，在不断加强食品卫生、职业卫生等公共卫生领域卫生监督执法工作的基础上，加强卫生综合执法，强化医疗卫生行业监管，严厉打击违法违规行为，初步纠正了一些地方有法不依、执法不严的现象。
2003年，我国卫生工作取得了明显的成绩。这是党中央、国务院坚强领导、英明决策的结果，是中央各部门和各级党委、政府大力支持的结果，是各级卫生部门和广大医疗卫生者团结一致，共同奋斗的结果。在这里，我代表卫生部，向帮助和支持我们工作的中央各部委、各级党委、政府、有关部门和全国卫生系统广大干部职工，表示诚挚的感谢和崇高的敬意！
在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到，卫生工作的现状，与党中央、国务院的要求和广大人民群众的期望，还有很大的差距。公共卫生建设和应急机制还不够完善，重大传染病防治工作还比较薄弱，农村卫生发展严重滞后，城乡群众看病难，看病贵的问题相当突出，卫生执法监督不够有力，卫生保健知识的宣传教育不够深入，卫生医疗人才的培养任重道远等等。我们既要充分肯定已经取得的成绩，又要充分认识存在的问题，统一思想，坚定信心，求真务实，开拓创新，努力开创我国卫生工作的新局面。
二、立党为公，执政为民，用科学发展观指导卫生事业全面、协调、可持续地发展
（一）坚持立党为公、执政为民，是卫生工作的根本出发点。
卫生工作涉及千家万户，事关人民群众的身体健康和生命安全，与广大人民群众的切身利益密切相关。卫生工作如何体现立党为公、执政为民，如何实现人民的愿望、满足人民的需要、维护人民的利益，如何牢固树立对人民负责的思想和求真务实的作风，想群众之所想，急群众之所急，是我们各级卫生行政部门和广大医疗卫生工作者必须回答的问题。胡锦涛总书记指出：“群众利益无小事。”群众利益涉及13亿人口，柴米油盐、衣食住行、生老病死都会成为天大的事，都必须认真对待，时刻记在心上。从卫生工作来看，党和人民希望我们为广大群众提供健康保障，提供价格较低，质量较高的医疗服务，使人民群众能够摆脱重大疾病的威胁，看得上病、看得起病、看得好病，提高健康水平，减轻医疗负担。这些都关系到群众的实际利益，是卫生发展的根本目的，是卫生工作的基本出发点和落脚点，是衡量卫生工作最重要的标准，也是衡量我们是否体现立党为公、执政为民，是否代表最广大人民群众根本利益的最重要的标志。对此，我们必须时刻牢记，念念不忘。目前我们的工作还有很大差距，存在很多问题。这是长期积累形成的。解决这些问题，也需要一个较长的过程，不可能一蹴而就。但是，我们必须从现在起，就要明确一个指导思想，就是坚持立党为公，执政为民，一切工作都要从维护群众利益出发；树立一个目标，就是以科学发展观作指导，加快卫生事业改革与发展，下决心解决医疗卫生工作中的突出矛盾和群众反映强烈的问题，一步一个脚印地去攻克难关；坚定一个信心，就是依靠各级党委、政府和广大人民群众的支持，依靠广大卫生医疗工作者的共同努力，就一定能够排除万难，争取胜利。正如胡锦涛总书记指出的：只要我们始终把广大人民的根本利益放在第一位，切实把关心群众的工作做好、做细、做实，我们就能集聚起强大的力量，战胜一切艰难险阻，不断把改革开放和现代化建设推向前进。
（二）科学发展观是卫生事业发展的根本指导方针。
党的十六大把提高全民族的健康素质作为全面建设小康社会的奋斗目标之一，要求我们“建立适应新形势要求的卫生服务体系和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。”党的十六届三中全会提出了坚持统筹兼顾，坚持以人为本，树立全面、协调、可持续的科学发展观。
科学发展观体现了“三个代表”重要思想关于发展的要求，体现了立党为公，执政为民的本质，是全面建设小康社会和实现现代化的根本指导方针。坚持以人为本，是科学发展观的本质和核心。要把人民利益作为一切工作的出发点和落脚点，不断满足人们的多种需求和实现人的全面发展，做到一切为了人民，一切依靠人民。要在经济发展的基础上，不断提高人民的物质文化和健康水平，提高人们的公共道德素质、科学文化素质和健康素质，创造人们平等发展，充分发挥聪明才智的社会环境。中央特别强调要提高人民健康水平，这是重视卫生工作，关注人民健康水平的充分体现。当前，用科学发展观指导工作的一个重要方面，是要着力解决关系到人民群众切身利益的突出问题，其中也包括坚决纠正药品购销和医疗服务中的不正之风。
对照党的十六大提出的目标，用科学发展观来审视我国卫生工作的现状，我们就可以发现，卫生改革与发展中存在着一系列突出矛盾和问题。一是卫生事业发展与经济社会的发展和人民基本需求相比还存在很大差距。改革开放以来，虽然我国的卫生事业取得了长足的发展和进步，但医疗卫生资源总体上严重不足，水平不高，不能满足城乡居民的基本医疗和多层次医疗服务需求。二是公共卫生体系不健全，特别是疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系不完善，疾病防治工作不扎实，一些重大传染病仍在严重威胁人民的身体健康。三是城乡之间、区域之间卫生事业发展不协调，卫生医疗资源布局不合理。绝大多数卫生资源集中在大城市和大医院，有些大医院还出现了盲目扩大规模、增加床位和购置高精尖设备，忽视合理利用现有医疗卫生资源，提高服务质量和效率的倾向。而广大农村和城市社区，特别是中西部农村和社区的基本医疗卫生条件很差，城乡之间、区域之间医疗卫生服务水平差距拉大，农民和城市困难群众因病致贫、因病返贫的问题突出。如何发挥中央和地方的积极性，采取有力措施，实现我国卫生事业协调发展，是一个严峻的现实问题。四是卫生行政部门的职能定位不准确，履行宏观调控、市场监管、社会管理和公共服务职能不够有力，在制订和实施区域卫生发展规划、严格行业监管，维护医疗秩序，健全突发事件应急机制，提高应急处理能力以及为群众提供基本医疗服务，减轻群众医疗负担等方面，都存在一些薄弱环节。五是以人为本和“以病人为中心”的观念不够强，对解决群众反映强烈的看病难、看病贵和卫生行风建设抓得不够紧，药品购销和医疗服务中损害人民利益的不正之风还没有得到有效遏制。这些问题是客观存在的，我们不应回避它、掩饰它，更不能讳疾忌医，而要认识它、重视它、下决心解决它。提出这些问题不是否定卫生战线取得的巨大成绩，更不是否定广大医疗卫生人员做出的突出贡献。而是为了解决障碍卫生事业发展的突出问题，用科学发展观指导卫生事业更快更好地发展。卫生医疗行风的主流总的看是好的，多数医疗卫生工作者思想品德和作风是好的，但也必须看到我们存在的问题。“不是东风压倒西风，就是西风压倒东风”。如果我们不加强管理，把医务人员的优秀品质和正面的、积极的东西充分调动和挖掘出来，发扬光大，我们就可能受到社会上不良风气的侵袭和损害，就不能很好地实现卫生事业的根本目的。我们必须从坚持以人为本，实现全面、协调、可持续发展的高度，树立大局意识和责任意识，把卫生事业发展作为全面建设小康社会的重要组成部分，把加快卫生事业发展作为卫生部门的第一要务，坚持在发展中解决存在的问题。通过我们的工作，努力实现卫生事业与经济的协调发展，努力实现城乡之间、区域之间卫生事业的全面协调发展；必须正确处理好改革、发展、稳定的关系，深化医疗卫生改革，调动广大医疗卫生人员投身改革与发展的积极性，加快卫生事业发展，满足群众医疗服务需求，提高人民健康水平。这是全国卫生系统广大干部职工面临的一项光荣而艰巨的任务。
（三）转变卫生行政部门职能是加快卫生事业发展的重要条件。
党的十六届三中全会作出的《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》明确提出，要深化公共卫生体制改革，强化政府公共卫生管理职能，建立与社会主义市场经济体制相适应的卫生医疗体系。这是卫生改革与发展的基本目标。为实现中央提出的目标，各级卫生行政部门必须把工作职能切实转移到加强公共卫生管理上来。加强宏观调控，制订实施区域卫生发展规划和公共卫生政策，运用经济手段和法律手段，辅之以必要的行政手段，引导和促进卫生事业的改革与发展；强化市场监管，严格市场准入，加强行业监管，维护医疗服务秩序，努力建设开放、公平、竞争、有序的医疗卫生服务体系；完善社会管理，建立健全突发公共卫生事件应急机制，提高应对公共危机能力，保障人民群众身体健康和生命安全；提供公共服务，改进工作作风，提高工作效率，增强服务意识，完善服务手段，为发展卫生事业和提高群众健康水平创造条件。正确履行上述职能，我们的工作必须努力实现从微观管理到宏观管理、从直接管理到间接管理、从行政管理到依法管理、从单位管理到行业管理的转变。过去我们善于抓单位管理，对行业管理和全社会管理往往很忽视，应该说这个只是体现我们一部分职能，作为一个政府来讲，它要管理公共卫生，管理区域内全社会涉及公共卫生和健康的问题，所以监管的话，也决不是只管我们所属的医疗机构，凡是在区域内所有的医疗机构我们都应该按照法律的规定，行使我们行业监管的职能。
（四）加强干部和人才队伍建设是加快卫生事业发展的关键。
胡锦涛总书记在中央纪委第三次会议上，向全党发出了大力弘扬求真务实精神，大兴求真务实之风的号召，要求我们坚持长期艰苦奋斗的作风，抓好发展这个执政兴国第一要务，维护和发展最广大群众根本利益，全面加强和改进党的建设。温家宝总理在十届全国人大二次会议上的政府工作报告中指出：在全面建设小康社会的进程中，政府工作担负着繁重而艰巨的任务。各级政府和领导部门必须适应新形势新任务，不断提高行政能力和管理水平；必须对人民负责，为人民谋利，受人民监督；必须弘扬求真务实精神，想问题、办事情、做决策，都要符合中国现阶段国情，坚持一切从实际出发，坚持办实事，求实效，察实情，讲真话；必须建设一支政治坚定、业务精通、清正廉洁、作风优良的公务员队伍，坚持做到解放思想，实事求是，与时俱进，执政为民；坚持做到依法行政，忠于职守，努力学习，勤奋工作；坚持做到遵守纪律，诚信廉明，公道正派，甘于奉献。总书记和总理的指示，既是对全体党政干部的要求，也是对卫生战线干部队伍建设的希望。在卫生领域大兴求真务实之风，建设一支党和人民信得过的卫生医疗队伍，是卫生事业改革与发展取得成功的关键。在去年的抗击非典斗争中，卫生系统广大干部和医务工作者，表现出了高尚的职业道德和勇往直前、不怕牺牲的精神。今后，卫生改革与发展的路还很长，任务更加艰巨，更需要继承和发扬这种精神，更要加强思想政治建设和作风建设，团结广大干部和医务工作者，同心同德，共同奋斗。这支队伍的思想、品德、作风、能力和水平，决定着我国卫生事业的未来。我们要用“三个代表”重要思想武装头脑，用立党为公，执政为民的宗旨指导工作，用党的四大纪律、八项要求规范行为，用能否为人民提供优良的医疗卫生服务鉴定成效，用人民拥护不拥护，赞成不赞成，高兴不高兴，答应不答应衡量政绩。当前，卫生技术人才匮乏，整体素质不高，在农村和城市社区尤为突出，这是影响卫生事业可持续发展的重要因素。去年年底，中共中央、国务院发出了《关于进一步加强人才工作的决定》，对做好新世纪、新阶段的人才工作作出了全面部署，是指导我国人才工作的纲领性文件。各级卫生行政部门必须牢固树立人才资源是第一资源的观念，把加快卫生人才的培养，作为保证卫生事业可持续发展的关键因素和基础条件。深刻认识实施人才强国战略的重要意义，坚持党管人才的原则，切实抓好培训、吸引和用好人才等三个环节，进一步加大卫生人才培养工作的力度，逐步调整卫生人才结构和布局，建立健全科学的卫生人才评价机制，深化卫生事业单位的人事制度改革。要以高层次卫生人才队伍建设为重点，加强公共卫生人才、卫生管理人才、社区卫生服务人才和农村卫生人才队伍的建设。认真贯彻落实党中央、国务院支援西部、支援农村的有关政策措施，建立健全卫生人才流动机制，优化卫生人才配置。各级卫生行政部门都要把加快卫生技术人才的培养摆上重要位置，加强与有关部门的沟通和协调，按照供需结合的原则，探索新形势下加快人才培养，特别是各学科高层次人才培养和农村、城市社区基层人才培养的新路子。
要加强医学科学研究。改革开放以来，我国医学科研取得了很大成绩，不少重点学科取得了重大突破，过去很多疑难病症，现在都研究出了治疗办法，推动了医疗和预防水平的提高。但是总体上看，科研成果转化成技术、转化为服务能力还很不够。一些大医院和顶尖的医生掌握了很高的技术，但是没有得到普及，没有为更多的医务工作者所掌握。科学技术是第一生产力，卫生服务既是劳动密集型行业，又是技术密集型行业。卫生事业的发展，要靠科学技术的发展和掌握科学技术的人。医学科研要实现自然科学和社会科学的结合，不仅体现在医疗技术的现代化，也体现在管理体制、管理机制、管理办法、管理制度等方面的现代化。
三、振奋精神，坚定信心，同心同德，扎扎实实地做好2004年的卫生工作
温家宝总理今年的《政府工作报告》对卫生工作浓墨重写，其篇幅之大、论述之多、要求之明确都是前所未有的，充分体现了本届政府对卫生工作的重视和对人民健康的关注。总理提出：发展卫生事业，今年重点抓好三件事。一是加强公共卫生体系建设。力争用三年时间，基本建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制和医疗救治体系，提高应对重大传染病等突发公共卫生事件的能力。高度重视并采取坚决有力措施，做好传染性非典型肺炎、艾滋病、血吸虫病等重大传染病的防治工作。二是切实把医疗卫生工作重点放在农村，做好新型农村合作医疗制度试点，改善农村医疗卫生条件，加强农村医疗卫生基础设施和农村卫生队伍建设，逐步改善农村缺医少药的状况。三是积极推进城镇医疗卫生体制改革试点。继续改革城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生和药品生产流通体制。实行医疗机构分类管理，合理配置和有效使用卫生资源，发展社区卫生事业，改进医疗卫生服务。同时，在城乡广泛开展爱国卫生运动。总理的报告明确指出了今年卫生工作的重点和任务，我们要按照国务院的总体部署，深入研究，制定措施，精心组织，狠抓落实。
（一）深化公共卫生体制改革，加快突发公共卫生事件应急体系建设。
加强公共卫生体系建设，完善突发公共卫生事件应急机制，构筑起保护人民群众身体健康和生命安全的坚固屏障，是党中央、国务院赋予我们的一项艰巨任务，也是当前和今后一个时期卫生部门必须抓好的一项重要工作。去年，我们在公共卫生体系建设方面取得了很大成绩，今年要迈出更大的步伐。
1、建立与我国经济社会发展相适应的疾病预防控制体系，提高疾病预防控制能力。
按照规划要求，地方各级疾病预防控制机构的基础设施建设工程，今年要全部建成，国家疾病预防控制中心一期工程今年也要正式开工建设。各级卫生行政部门要加强督促检查，及时解决建设中存在的问题，加快工程进度，确保工程质量，并按期完成投入使用。国家发改委和卫生部将适时组织专项检查，对管理不善，质量低劣或拖延工期，搞半拉子工程的单位要通报批评，追究管理部门和有关人员的责任。 在加快基础设施建设的同时，务必高度重视并加强各级疾病预防控制机构的职能定位、责任分工和人员队伍建设。目前，各级疾病预防控制机构队伍庞大，整体素质不高，不适应工作要求，财政也难以提供经费保障。要实行定编定员，竞聘上岗，妥善安置不合格人员和富余人员，积极吸收学有所长的大专毕业生从事疾病预防控制工作，增加骨干力量，改善知识结构，提高专业水平。要加强各级疾病预防控制人员的专业培训，提高现场流行病学调查水平和操作技能，提高疾病预防控制人员整体素质。
改革疾病预防控制机构管理体制。卫生部正在与有关部门研究组建卫生部疾病预防控制局，直接统管提供技术服务和进行科研的机构，以整合资源，提高效率，有效地应对重大传染病防治和突发公共卫生事件。强化政府公共服务职能，理顺疾病预防控制行政机构与专业机构之间的关系，减少管理环节，避免多头指挥，提高管理水平；解决应对突发公共卫生事件处置中的指挥不灵、信息不畅等问题，提高工作效率；整合疾病预防控制资源，实现行政管理与技术支持的优势互补和资源的有效利用。
新修订的《中华人民共和国传染病防治法》，明确规定各级人民政府要保障疾病预防控制工作的经费和应急处理的工作经费。各级卫生行政部门要主动与政府有关部门研究制定疾病预防控制工作有关的财政经费保障政策，建立稳定的经费保障机制，保证疾病预防控制机构的人员经费和业务经费。卫生部拟定了《关于加强疾病预防控制体系建设的若干规定》，请大家认真研究修改，争取早日发布实施。
要进一步完善传染病和突发公共卫生事件监测报告系统，严格按照有关法律法规规定，开展传染病和突发公共卫生事件监测报告工作。从本月开始，全国实行法定传染病网络直报，各地要加强对疫情报告的管理督导和调查，及时发现存在的问题，研究提出解决意见。做好传染病疫情和突发公共卫生事件监测报告工作，重点抓好三个环节：一是医疗机构要设立专门机构或指定专人，负责本单位疫情报告和检查工作。发现传染病、不明原因传染病和可能发生突发公共卫生事件的情况，必须按照疫情报告属地化管理原则，按规定的程序、方式和时限向当地疾病预防控制机构报告。二是疾病预防控制机构要设立或指定专门部门和人员负责传染病疫情管理工作，经常主动深入医疗机构和基层调查了解情况，并及时对各方面的疫情报告进行核实、分析，对医疗机构进行指导，定期开展检查，提高报告质量。目前有些县级以上医疗机构尚未实行直报，要分析原因，提出要求，尽快实现网上直报。三是卫生行政部门要加强传染病执法检查，对不报、瞒报、漏报和缓报传染病疫情和突发公共卫生事件信息的，要严肃追究当事人和单位负责人的责任。
要加强医疗机构与疾病预防控制机构之间的密切合作。去年非典疫情的流行和蔓延暴露出来的一个突出问题，就是医疗机构和疾病预防控制机构之间的结合不紧密，合作不协调，信息互不沟通。各级卫生行政部门在规划建设疾病预防控制体系和医疗救治体系时，必须研究建立两个体系之间密切协作的运转机制。医疗机构要在当地疾病预防控制机构的指导下，做好职责范围内的传染病疫情报告、院内感染控制、流行病学调查和标本采集等疾病预防控制工作。县以上医院要建立感染科，每个社区卫生中心和乡镇卫生院要培训一名传染病主诊医生。
2、全面实施《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》，提高医疗救治能力。
《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》（以下简称《规划》）去年已经批准实施。职业中毒、核辐射等应急救治基地和医疗救治信息网络建设方案，近期国家发改委也将正式批复。今年各地要按照《规划》确定的原则和批准的建设方案，加快建设，早日完成。
需要强调的是，在医疗救治体系建设中，要充分利用现有卫生资源，不要盲目扩大规模，不搞重复建设。根据需要与可能，既可以新建或改建一所传染病医院，也可以选择一所医院进行改建、扩建，使它具备收治传染病人的条件，既考虑应急需要，又保证正常运转。要统筹考虑日常医疗和应急救治的双重需要，既要在设施、设备、条件等方面保障突发公共卫生事件的应急处置，又能适应日常的医疗服务，保持正常运转。要坚持硬件建设与软件建设并重，深化医疗机构管理体制和运行机制改革，加强人才培养，建立可持续发展的长效机制。
3、建立健全突发公共卫生事件应急体系，提高预警和应急反应能力。
各级卫生行政部门要设立突发公共卫生事件应急处置机构，指定专人负责应急管理工作。特别是省一级，要建立应急机构，安排专人负责应急管理。进一步完善应急预案，做好人员培训、物资储备等各项应急准备，保证信息渠道畅通，提高预测、预报、预警能力，增强突发公共卫生事件的反应、处理和救治能力。要加强公共卫生信息网络建设，完善重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统、医疗救治信息系统、卫生执法监督信息系统和突发公共卫生事件应急指挥系统。目前，这项工作各地进展很不平衡，差距很大。有的地区已经初步建成了上述五个系统，正在不断完善功能，充分发挥作用；有的地区正在组织建设，应加快进度，争取年内建成；还有一些地区尚未建设，反映出这些地区重视不够，抓得不紧。希望这些地方的卫生行政部门要加紧做好调研论证，尽快组织实施，决不能耽误时机，酿成大祸。各地在建设中，要坚持实事求是，科学规划，既要保证信息系统的先进性、实用性，又要实现资源共享，有效利用，避免重复建设。各级卫生行政部门都要与时俱进，更新观念，学会用现代化手段改善管理，用信息化推动管理的科学化，全面提高突发公共卫生事件的监测、反应、救治、监督和指挥决策能力。
4、深化卫生监督体制改革，加强卫生执法监督体系建设。
卫生执法监督体系是国家法制建设的重要组成部分，也是公共卫生体系的重要组成部分。严格监督卫生法律法规的贯彻执行，是维护人民群众健康权益的重要保证。目前，卫生执法监督体系存在诸多薄弱环节，不适应卫生监管工作的要求。执法覆盖面不够全面，对社会、市场监督较多，食品卫生、职业卫生等监督较多，对疾病预防控制、公共卫生和医疗行为的监督相当薄弱。各地要按照转变职能、依法行政、综合执法、权责一致的原则，深化卫生执法监督体制改革，加快推进市、县级卫生执法监督体制改革步伐，切实加强一线卫生执法监督力量。要按照国家有关规定，统筹规划疾病控制体系和卫生执法监督体系建设，保证卫生执法监督工作投入，配备必要的取证、交通和通讯工具，进一步加大执法力度，规范执法行为。在广泛征求意见的基础上，卫生部起草了《关于加强卫生执法监督体系建设的若干规定（讨论稿）》，提出在三年内初步建立起机构健全、职责明确、责任落实、保障到位、行为规范、执法有力的卫生执法监督体系，全面提高各级卫生行政监管能力和水平。请大家认真讨论提出修改意见，争取早日报请国务院颁布实施。
（二）加强重大疾病防治和妇幼保健工作。
坚持预防为主，是卫生工作的基本方针。健全重大疾病防治的长效工作机制，落实重大疾病防治措施，控制严重危害人民健康疾病的流行和蔓延，是卫生工作的一项基本职责。今年疾病预防控制工作总的目标是：认真落实国家确定的各项重大疾病防治政策措施，努力降低各种传染病发病率，坚决防止重大传染病的流行和蔓延。
1、坚持不懈，扎实做好非典和人间禽流感防治工作。
目前，全国还没有出现重大非典和人间禽流感疫情，但我们不能有丝毫的麻痹大意。各地要继续落实各项有效防治措施，加强疫情监测、报告和监督管理，不断完善防治传染病流行蔓延的长效工作机制，提高抵御传染性疾病和突发公共卫生事件的能力。
2、落实有关政策措施，加大防治艾滋病工作力度。
艾滋病是严重危害人民身体健康的公共卫生问题和社会问题。党中央、国务院对艾滋病防治工作高度重视。最近，国务院成立了防治艾滋病工作委员会，下发了《关于切实加强艾滋病防治工作的通知》，制定了加强艾滋病防治工作的一系列政策措施，召开了全国艾滋病防治工作会议，吴仪副总理和华建敏国务委员在会上作了重要讲话。各级卫生部门要积极会同有关部门认真落实会议精神，加强领导，明确责任，完善机制，制定措施，切实将“四免一关怀”、加强预防宣传教育和行为干预等政策落到实处，坚决控制艾滋病进一步流行蔓延，使每一个艾滋病人都能体会到党和政府的关怀。加强采供血机构的质量体系建设和监督，严格血液质量监管，依法严厉打击非法采供血活动，保证临床用血安全，控制经血传播疾病。卫生部与河南、云南两省建立防治工作联系制度，并确定河南驻马店市和云南德宏州作为直接工作联系单位，加强指导和督察。各地要按照《中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998-2010年）》、《中国遏制与预防艾滋病行动计划（2001-2005年）》确定的目标，进一步开展宣传教育，动员社会群众广泛参与，加强疫情监测、报告，建设好艾滋病综合防治示范区和防治专业技术队伍，在全社会形成强大的预防控制艾滋病的氛围。中央将加大对防治艾滋病工作的支持力度，各地也要努力增加投入，尽一切力量，实现艾滋病控制目标。
3、综合治理，切实加强血吸虫病、结核病等重大疾病防治工作。
吴仪副总理高度重视血防工作，多次做出重要批示。国务院成立了国务院血防工作领导小组，即将下发《国务院关于进一步加强血吸虫病防治工作的通知》，并将在今年5月召开全国血防工作会议。卫生部正在积极协调有关部门，组织制订《全国血吸虫病防治中长期规划（2004-2015年）》和《血吸虫病综合治理重点项目规划》，完善有关政策措施。疫区各省要完善领导机制和工作机制，将血防工作纳入疾病预防控制体系统筹部署，改变“重治轻防”的倾向。制订区域联防工作规划，深入开展健康教育，加大人畜同步查治和消灭钉螺的力度。优先在疫情较重的地区安排综合治理工程。农业、林业、水利等大型建设项目要事先进行卫生评估，与血防设施建设一并纳入项目预算设计施工。中央财政将血防作为重点给予支持，各地要积极争取当地财政增加经费投入。
落实各项结核病控制措施，增加政府投入，扩大现代结核病控制策略覆盖面，提高发现率，减少耐药病例。最近，世界卫生组织和世界银行在印度召开了全球结核病控制部长级会议，表彰了古巴、越南、秘鲁等国家。我国结核病人的发现率仅为39%，与70%的目标相差甚远；覆盖率只有80%，与100%的目标也有很大差距。每年新发结核病人仍在大幅度增加，必须引起高度重视。要加强组织领导，健全工作机制，确定防治目标，增加经费投入，落实防治措施，动员社会力量，普及预防知识，积极开展密集人群和流动人口的结核病控制治疗工作，务求将结核病流行蔓延的势头控制住。
高度重视鼠疫、霍乱、肝炎等重大疾病的预防控制，按照防治规划，落实防控措施。加强以碘缺乏病、地方性氟砷中毒等疾病为重点的地方病防治。完善传染病菌毒种管理。认真做好救灾防病工作。建立和完善适合我国特点的老年病和慢性病防治工作体系，推动社区综合防治示范基地建设，加强慢性病的预防和保健，提高心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病和精神疾病等严重疾病的防治工作水平。要充分发挥爱卫会在重大传染病防治、除害防病、卫生城镇建设和以改水、改厕为重点的农村环境卫生综合整治等方面的作用，加强部门协调，大力开展健康教育和卫生防病知识的普及宣传。
4、巩固计划免疫成果，认真落实工作措施。
预防接种是预防控制传染病最为有效的手段。去年，卫生部对部分地区开展计划免疫工作检查，发现有的地区免疫队伍不稳定，计划免疫接种率低，存在免疫空白人群，乙肝疫苗纳入计划免疫工作不落实，基层冷链设备陈旧、老化、短缺等问题比较突出，预防接种工作存在很大隐患。这种情况不仅在中西部地区，在东部地区也同样存在，这不是资金、经费问题，而是工作问题。为巩固计划免疫成果，要认真落实《2003-2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划》，对高危地区和高危人群继续开展脊灰疫苗强化免疫活动，继续实施乙肝疫苗纳入儿童计划免疫工作，加强监督检查。在乙型脑炎流行地区，要强化适龄儿童乙脑疫苗接种，开展以灭蚊为主的环境整治和健康教育，防范乙脑暴发流行。要稳定免疫工作队伍，落实工作经费，为常年开展免疫工作创造必要条件。加强边远、贫困、少数民族地区及流动人口的计划免疫服务，巩固和提高计划免疫接种率。有条件的地方应推广集中定点门诊接种，提高免疫服务质量。健全计划免疫冷链系统的补充更新机制。
5、高度重视妇女儿童的预防保健工作。
妇幼保健工作是公共卫生体系的重要组成部分。各地要继续落实《中国儿童发展纲要（2001-2010）》和《中国妇女发展纲要（2001-2010）》提出的各项工作，组织实施“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风项目”，推进提高出生人口素质、减少出生缺陷的综合服务措施，进一步降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率。
6、加强项目管理，合理有效使用各项资金。
我国的重大疾病防治工作面临着良好机遇，国家投入了大量资金，政府各有关部门给予大力支持，人民也赋予殷切期望。但是，也面临严峻的挑战。如果我们不能尽快提高工作水平，实现重大疾病控制目标，就无法向党和人民交待。各级卫生部门要以高度的历史责任感和紧迫感，切实加强领导，严格按照财政部、卫生部即将印发的《中央财政补助地方卫生事业专项经费管理暂行办法》和有关项目管理方案的具体要求，合理使用专项资金。地方各级政府要及时落实项目配套资金，保证项目资金及时拨付到位，不得挤占挪用。对国外援助和社会捐赠资金，都要按规定的开支范围和标准严格管理。资金的投入要和项目的目标相吻合，绝大部分资金要下达到基层，用到农村、用到患者的身上，中间不能过多截留。各级疾病预防控制机构及有关单位要保证各项预防控制项目经费，切实落实到基层，用到广大人民群众和患者身上。中央有关部门对专项资金的使用和项目实施情况进行绩效考核、评估。地方卫生部门要开展经常性的监督检查，发现问题，及时改进。
（三）稳步开展新型农村合作医疗试点，全面加强农村卫生工作。
去年，新型农村合作医疗试点工作进展顺利，运行平稳，给农民带来了实实在在的好处，受到广大基层干部和农民的欢迎。但也发现一些问题，有的地方筹集合作医疗资金采取任务包干、代缴垫付等办法，虚报参加人数，套取上级财政资金；一些地区合作医疗基金没有按规定实行钱账分离，封闭运行；对定点医疗机构的服务行为和医药费用控制缺乏有效的监管措施。这些问题如不及时解决，将对新型合作医疗制度的建立带来严重危害。今年，各地要认真学习贯彻胡锦涛总书记、温家宝总理关于做好新型农村合作医疗试点工作的重要批示和吴仪副总理在全国试点工作会议上的讲话，按照国务院办公厅转发卫生部等部门《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》要求，加强指导监督，健全制度，规范基金管理，确保资金安全。要尽可能扩大受益面，使更多的农民得到实惠，防止基金沉淀过多。加强对定点医疗机构的监管，规范医疗行为，提高服务质量，降低服务费用，方便群众就医。认真总结试点经验，及时解决群众反映强烈的突出问题，巩固试点成果。今年，要严格按照国务院转发的指导意见做好试点工作，不扩大试点规模，稳住现有的300多个县，妥善解决已经暴露的问题，推动试点良性运行，使群众满意，政府满意，医疗机构满意。同时，要做好明年进一步扩大试点的各项准备。卫生部新型农村合作医疗技术指导小组将在浙江、湖北、吉林、云南四省中各选择1-2个试点县，进行跟踪调研和指导。今年下半年，卫生部召开全国新型农村合作医疗试点工作经验交流会。
要大力加强农村卫生机构基础设施建设，改善农村卫生机构服务条件。卫生部会同国家发改委制定并实施农村卫生服务体系建设规划，采取中央与地方共建的办法，提高农村预防保健、急诊急救、传染病救治和基本医疗服务能力。各地要做好必要准备，及时上报有关资料并会同有关部门落实配套措施。要积极开展《乡村医生从业管理条例》的宣传活动，加强基层卫生管理人员培训，确保6月底前完成乡村医生的执业注册工作。卫生部会同教育部共同研究，拟批准西部地区试办招收初中毕业生，学制5年的医学专科教育，为农村培养一批“留得住、用得上”的医疗卫生技术人才，这是加快农村卫生人才培养的一项有效措施。同时，各地要因地制宜，制订有效措施，加快农村卫生医疗人才培养。要严格执行城市医院医生在晋升主治医师、副主任医师之前，必须在农村医疗卫生机构累计工作一年的制度。卫生部会同有关部门研究制定最近五年内在医院取得执业资格和进入疾病预防控制机构工作的大专毕业生，到农村服务一年的制度，并制订鼓励、吸引城市离退休和富余卫生人员到农村服务的政策。各级卫生行政部门要掌握当地医院和疾病预防控制机构的底数，每年作出规划，认真组织落实。要继续组织城市医疗机构开展“卫生下乡”、“一帮一”对口支援农村和巡回医疗活动，并逐步规范化和制度化。
要集中力量加强一乡一院建设，引导乡镇卫生院转变服务模式，重点做好预防、保健和基本医疗服务。积极推进乡镇卫生院用人和分配制度改革，引入竞争机制，改善人员结构，精简富余人员，探索搞活卫生院的多种运营形式，不断提高服务质量和效率，降低服务成本，减轻群众负担。要会同有关部门探索健全财政经费保障体制。对乡镇调整后多余的乡镇卫生院要探索转制转型的有效形式，吸纳社会资金，扩大卫生资源，逐步形成多元化的农村卫生服务体系。乡卫生院转型转制必须在政府办好一乡一院的前提下，本着扩大医疗资源、壮大服务能力的目的，有组织、有秩序地进行。政府有责任保障群众的基本医疗，保障群众的卫生保健，预防传染病的传播。政府的主导作用不能退出，不能削弱。现阶段，如果没有一定数量的政府所属医疗机构就无法保证基本医疗卫生服务的提供。一卖了之、卸包袱都是不对的。要加强县级医疗卫生机构建设，促进县、乡、村的纵向合作，发挥县级医疗卫生机构的指导和带动作用，不断提高农村卫生服务网络的整体功能。
（四）深化城市医疗卫生服务体制改革试点。
经过多年的努力，我国城市医疗卫生体制改革取得了一定的成效。但是，我们也清醒地看到，城市医疗卫生服务体制改革总体上还没有取得突破性的进展，一些体制性、机制性和结构性的深层次矛盾还很突出，弱势人群的基本医疗缺乏有效保障，群众看病难、看病贵的问题仍然相当突出。社会群众、媒体和“两会”的代表和委员都提出了很多意见和建议。今年的“两会”，全国人大代表和政协委员涉及卫生的提案和建议有600多件，占第4位。这一方面说明大家对卫生工作的重视和关心，另一方面也说明我们的工作存在诸多问题，需要进一步去研究和探索。解决这些问题，一要靠发展，二要靠改革，三要靠投入，四要靠监督。我们既要看到解决这些问题的必要性和紧迫性，又要看到它的艰巨性和复杂性。
按照中共中央《关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》精神和《政府工作报告》的要求，卫生部在总结各地改革经验的基础上，组织起草了《关于深化城市医疗体制改革试点的指导意见（讨论稿）》，征求大家意见。会后，我们还要组织一系列的座谈和调研，广泛征求各方面意见，在进一步修订完善后，选择部分城市开展试点。
《试点指导意见》提出了城市医疗体制改革的宏观思路，具有几个特点：第一，长期性。城市医疗体制改革是一个长期的过程，不可能三五年就建立一个完全符合要求的、理想的、各方面都满意的医疗服务体系，而要伴随经济和社会事业的体制改革同步进行。要稳步实施，先行试点，循序渐进，不能急于求成。现在提出的《试点指导意见》不是尽善尽美的，不是最后的研究成果，需要广泛听取意见，在试点中进行完善。第二，前瞻性。不仅考虑到眼前，还要考虑到今后；不仅针对当前的一些问题，还要设想以后的发展远景。如果基本方向是正确的，措施是可行的，就可以在局部先迈出一步，进行试点。第三，全面性。不仅涉及卫生医疗体系内部的问题，还涉及到宏观经济和社会管理等方面的问题。
深化城市医疗体制改革试点必须注意几个问题。第一，要坚持执政为民，体现以人为本，有效缓解“看病难”、“看病贵”问题，这是深化城市医疗体制改革试点的根本目的，也是检验改革成败的根本标准。第二，按照科学发展观和社会主义市场经济体制的要求，尊重医疗事业内在规律，《试点指导意见》提出，要坚持政府主导和市场机制相结合，这项改革不是单纯的“官退民进”，也不是为改制而改制。要靠政府和市场“两条腿走路”。第三，要完善医疗机构分类管理。第四，积极吸收社会资金，发展城市医疗服务。第五，要打破公立医院垄断，促进多种所有制医疗机构有序竞争，提高卫生资源利用效率，大力发展社区卫生服务，实现医疗资源优化配置，加强医疗行业监管。
完善医疗机构分类管理，关键是按照社会服务功能，明确医疗机构分类的标准，确立不同类型医疗机构实行不同的经济政策，加强行业监管，满足人民群众基本医疗需求和多层次医疗服务。
多渠道筹资，发展城市医疗事业，首先要明确政府发展基本医疗服务的职责，发挥政府的主导作用，增加基本医疗服务投入，支持医疗机构和社区卫生服务机构履行基本医疗服务职能。同时，积极鼓励社会组织或个人发展医疗服务事业。社会资金投入医疗事业，允许出资人取得合理回报。
规范有序地进行公有医疗机构改制、改造，其目的是壮大卫生医疗资源，而不是政府卸包袱。卫生部门要根据区域卫生规划和群众基本医疗需求，确定政府所属医疗机构的规模和数量，为群众提供基本医疗服务，防止和纠正单纯卖掉公有医疗机构的做法。公有医疗机构改制改造必须有组织、有计划、按程序进行，保证公开、公平、公正，防止国有资产流失，保障职工合法权益。公有医疗机构改制置换出来的资金，由政府有关部门统一安排用于发展卫生医疗事业，不得挪作他用，也不能抵顶正常财政经费拨款。
发展社区卫生服务是构建城市公共卫生和医疗服务体系的重大战略举措。各地要切实把社区卫生服务放在优先发展的地位，积极构建以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系。东部地区要率先实现卫生部等10部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》中提出的发展目标。要推动大医院和社区卫生服务机构的双向合作机制，鼓励大医院为社区提供适宜的技术和人力支持，使一般常见病、多发病、慢性病的医疗服务转移到社区，缓解大医院的门诊压力和群众看病贵、看病难的矛盾。深入开展创建全国社区卫生服务示范区活动，年底前要建设50个左右的示范区。加大政府投入，落实社区公共卫生和基本医疗补助，将社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险报销范围，建立社区卫生的可持续发展机制。
（五）坚持依法行政，加强卫生执法监督。
《行政许可法》去年已经颁布，今年7月1日将正式实施，这是我国社会主义民主法制建设中的一件大事，也是规范政府施政行为的一部重要法律。这部法律的实施，是实践“三个代表”重要思想，全面推进依法行政，建设法治政府的重大举措。我们要把贯彻实施《行政许可法》作为推进卫生行政部门依法行政的一项重要内容，切实做好《行政许可法》正式实施前的各项准备工作，对卫生部和地方政府规章中有关卫生行政许可的审批程序、时限、收费、年检等，要抓紧清理和修订，并按照程序报批。要组织好《行政许可法》学习和培训，坚决杜绝卫生部门出现执法违法的问题。
要进一步转变职能，推进卫生综合执法。我们不能重审批轻检查，审批是检查的序幕，加强经常性的监督检查才是执法的主题。一是对医疗卫生机构要按属地原则实施行业监管。各级卫生行政部门要认真总结本地区医疗卫生机构的监管现状，分析存在问题，研究制定有效措施，对辖区内的各级各类医疗卫生机构，不分行政隶属关系、部门和所有制界限，实行全行业监管，切实加强医疗执业准入、医疗服务质量、医疗服务收费等项目的监管；二是加强对采供血和采浆活动的监督检查，认真查处违法违规和损害群众利益的问题，严厉打击非法采供血行为。卫生部门不应该再办单采血浆站，已经办的要坚决清理；三是深入贯彻《传染病防治法》，加强对传染病疫情报告和菌毒种保管的执法检查；四是要全面推行食品安全行动计划，积极实施食品放心工程，完善食品污染物监测网络和预警措施，推行食品卫生监督量化分级管理制度，严格卫生许可证发放，加大食品卫生的监督执法力度；五是加强职业卫生监督，做好乡镇企业、农村个体工商户职业病危害专项整治，推进职业病防治法的贯彻实施，强化职业病危害申报管理；六是加强卫生监督队伍建设，严格执法行为监督，落实卫生行政执法责任制，牢固树立依法行政和有权必有责，有责必追究的观念。
（六）加强卫生系统精神文明建设和行风建设。
医疗卫生行业是社会主义精神文明建设的重要窗口，也是党和政府联系群众的重要纽带。广大人民群众通过卫生行风看党风和社会风气，看卫生行业是否真正在贯彻落实“三个代表”重要思想。医疗卫生行业的作风建设整体上是好的。但也必须看到，部分医务人员存在的药品回扣、开单提成，收受“红包”、乱收费、滥检查，医疗事故等问题，群众反映强烈。这些情况虽然发生在少数人身上，但损害了群众切身利益，败坏卫生行业的良好形象，影响党和政府与人民群众的血肉联系，阻碍卫生改革与发展。各级卫生部门必须旗帜鲜明、态度坚定地按照中央纪委三次会议和国务院第二次廉政工作会议精神，下决心开展纠正药品购销和医疗服务中不正之风的专项治理。专项治理的总体要求是：坚持教育、制度、监督并重，实行标本兼治、综合治理，采取坚决有力的措施，纠正损害群众利益的突出问题，研究探索治本之策，逐步建立纠风工作长效机制。一是加强医德医风教育，营造廉洁行医、诚信服务的良好氛围。各级卫生部门要在所属医院中组织开展向社会公开医疗服务承诺、创建诚信医院活动，自觉接受社会监督。组织一批有名望的专家、教授发出“拒绝红包、提成、回扣，维护医学圣洁”的倡议。总结一批诚信为民、品德高尚的树正气，拒歪风的先进典型，在全国开展巡回演讲活动。要在医院内张贴公告、须知等，向群众宣传拒收红包、提成、回扣的规定，争取患者的支持和配合。二是明确行业纪律规定，严禁收受红包、回扣、提成等违法违纪行为，并组织开展监督检查。对违反规定的，要给予暂停执业，直至吊销执业资格处分。各级卫生部门要向社会公布投诉电话和举报信箱，并负责查处。三是完善药品集中招标政策，规范采购行为。县以上政府、部门、国有企业所属的医疗机构和列入各省招标目录的药品，今年要100%实行集中招标采购。卫生部门对不实行药品集中招标采购或招标后不使用中标药品、不按时付款的医疗机构，要加大监督检查力度。四是规范医疗服务收费行为，推行收费公示清单制，尊重患者的知情权和选择权，严格查处乱收费问题。五是完善监管措施，加大执法力度，建立健全医院评价制度和向社会发布信息制度，开展群众评议行风活动。六是会同有关部门探索改革以药补医机制，降低药品虚高价格，提高过低的医疗服务收费，鼓励医务人员用高超技术和诚信服务取得较高报酬的有效办法。
各级卫生部门要把加强卫生行风建设作为一项基本职责，从实践“三个代表”重要思想和立党为公、执政为民的高度，加强职业道德教育，完善治理措施，维护广大人民群众的根本利益，推进卫生行业作风建设。要按照“管行业必须管行风”的原则，把加强行业管理与行风建设紧密结合起来，全面落实纠风工作责任制。对纠风工作不力、群众反映强烈的地方和医疗机构，要追究卫生行政部门和医院领导的责任。要告诉广大医务人员，纠风的目的不是要整他们，而是保护群众利益，也保护医务人员的合法权益，使他们放下包袱，解除顾虑，积极参与到纠风工作中。
（七）坚持继承创新，大力发展中医药事业。
中医药是中华民族优秀传统文化的结晶，是我国人民在长期与疾病斗争中总结积累的医学瑰宝，为人类防病治病和医学科学发展作出了重大贡献。党和政府历来高度重视发展中医药事业，把中医药作为我国卫生事业的重要组成部分。吴仪副总理在全国中医药工作会议上指出：要抓好继承创新，加大支持力度，切实推进中医药事业持续健康快速发展。各级卫生行政部门要坚持中西医并重的方针，关注中医药的继承和发展，促进中西医之间的学习、交流，经常了解中医药发展情况，研究政策措施，帮助中医药行业解决实际困难。在加强公共卫生体系和农村卫生体系建设中，都要注意发挥中医药的优势，支持中医药的健康发展。广大中医药工作者要树立科学发展观，继承和发扬中医药的科学内涵、学术本质和特色优势，运用现代科学技术丰富和发展中医药理论技术，坚持不懈地推动中医药理论创新和中医药的现代化、市场化、国际化。要面向需求、面向临床、面向实践，大力实施品牌战略，把名院、名科、名医和名厂、名店、名药的文章做大，探索中医药发展的新路子。
推进中医药事业的发展是各地区、各有关部门的共同责任。吴仪副总理要求，卫生部和各级卫生行政部门必须高度重视，把加快中医药发展列入重要议事日程，作为加强农村卫生、社区卫生和公共卫生建设的重要内容，充分发挥中医药特有的优势和作用，满足各方面群众的需要。要加大投入力度，完善政策法规，强化组织管理，坚持中西医并重、共同发展。加强行业管理，加强队伍建设和人才培养，充分调动各方面的积极性，努力促进中医药事业的繁荣和进步。进一步重视中医药管理体制建设，省中医药管理部门要充分发挥作用，认真履行好职责，省级以下卫生行政部门对中医药工作要有机构管，有专人抓，切实负起责任。
要加强中医药应对突发公共卫生事件能力建设，提高中医药的公共卫生服务水平。改善农村中医药基础设施条件，加强乡村两级卫生机构中的医药服务功能建设，推广中医药适宜技术。在新型农村合作医疗试点和社区卫生发展中，注意发挥中医药的优势和作用。加强中医药防治重大传染性和慢性疾病的研究，强化中医药重点科技项目管理。做好中医药重点学科建设的评估，继续实施“优秀中医临床人才研修项目”。贯彻落实《中医药条例》，推进依法行政。研究制定中医药标准化建设五年规划，提高中医药法制化、标准化建设水平，促进中医药全方位、多层次、宽领域走向世界。
（八）认真开展“十一五”卫生事业发展规划的编制工作。
目前，正在实施的国民经济与社会发展“十五”规划，2005年即将完成。从现在起，各级卫生部门就要着手研究制订“十一五”卫生事业发展规划问题，并使之成为统一思想，履行职责，提高水平，加快发展的过程。要用科学发展观指导规划编制工作，把加快卫生事业发展作为基本目标，并通过深化改革解决卫生事业发展滞后问题；把加快农村和社区卫生事业发展作为重点，逐步缩小城乡之间和区域之间卫生差距；坚持从实际出发，因地制宜地提出加快卫生事业发展的政策、措施和重大项目建设的建议。除各级政府加大投入外，还应通过政策引导，鼓励社会力量投资发展卫生事业。
同志们：2004年的卫生工作任务繁重而艰巨。让我们在以胡锦涛同志为总书记的党中央领导下，团结一致，同心协力，求真务实，真抓实干，为开创我国卫生改革与发展的新局面做出更大贡献！
附件2：
在全国卫生工作会议上的总结讲话
高强
（2004年4月9日）
同志们：
刚才，听了6位厅局长向大会介绍的经验，很受启发。云南发展农村卫生、北京加强公共卫生建设、上海发展社区卫生服务、河南纠正医疗行业不正之风、湖北加强重大疾病防治、四川强化卫生执法监督工作，各有特点，成效显著。听了这几个地方同志的发言，我悟出一个道理，就是“实践出真知”。经验、政策和行之有效的措施，都来自于实践，来自于基层。现在，我们面临的困难和问题很多，千头万绪。但解决问题的答案和具体的政策措施不是来自于上层，而是来自于基层；不是来自于会议，而是来自于实践。卫生部制订政策措施，也必须向大家请教，总结各地的经验，在全国加以推广。6个小组代表的发言也很精彩，对会议的收获概括得很全面，提出的建议也实事求是，恰如其分。总的来看，这次会议时间不长，但准备充分，内容丰富，涉及卫生改革与发展的一系列重大问题。大家的认识比较一致，目标比较明确，情绪比较饱满，都憋着一股劲，就是要抓住当前的有利时机，加快卫生改革与发展，为提高卫生工作管理水平、保护人民群众身体健康做出贡献。大家对这次会议也给予了比较高的评价。
会议总结很简单，只有16个字：认清形势，统一认识，突出重点，狠抓落实。
一、认清形势
正确、科学地分析和判断形势，是一个部门、一个行业、一个单位决定发展思路的基本依据。从去年非典过后，我们就一直在分析卫生工作面临的形势，分析卫生工作面临的新情况、新特点和新任务。分析形势一定要站在全局的高度，就象同志们说的，要跳出卫生看卫生。如果只在卫生的圈子里看自己，就会模模糊糊看不透，“不识庐山真面目，只缘身在此山中”。而站在全局的高度，就会既看到成绩，又看到不足，特别是对存在的问题看得比较清楚，比较合乎实际。
首先，应该充分肯定我们已经取得的成绩，特别是改革开放以来，我们在扩大卫生资源、改善卫生服务质量、加强重大疾病防治、提高医学科研水平、为群众提供医疗卫生服务等方面，都做出了有目共睹的成绩。我们用占世界2%的卫生资源，基本维护了占世界22%人口的健康，这是不容易的。广大医疗卫生工作者负荷量很大，很辛苦，涌现出一大批医德高尚、医术精湛、济世救人、令人称颂的专家、教授，成为世人的楷模。这些成绩是不能抹杀的。同时我们也要看到，从整体上说，卫生资源不足，发展滞后，疾控体系薄弱，重大传染病没有得到有效控制，农村卫生条件很差，城乡之间发展不平衡，群众对“看病贵”、“看病难”问题反映强烈，等等。我们既不能因为充分估计成绩而看不到问题，也不能因为看到问题而否定成绩。看成绩的时候，不能沾沾自喜、安于现状；看问题的时候不要自暴自弃、垂头丧气。要科学、辨证地看待形势、看待自己。同一事物从这个角度看，是成绩、是优点，而从另一个角度看，就可能是问题、是缺点。成绩和问题往往同时存在于同一事物之中。比如，刚才讲的我们用占世界2%的卫生资源基本维护了占世界22%人口的健康这个问题，从一方面讲，是很大成绩，我们付出了巨大的努力，使国民的健康指标每年都在提高。但从另一个角度看，它又是问题，说明卫生事业发展不快，严重滞后。虽然不能说卫生事业发展滞后都是卫生部门的责任，但也反映我们工作中的问题。去年抗击非典时期，社会赞扬我们“白衣天使”，有的同志认为我们好象洁白无暇、没有问题了；今年中央提出要纠正医药购销和医疗服务领域中的不正之风，有的同志又认为是否定我们的成绩，好象一团漆黑。这两种态度都是不对的。说“白衣天使”是肯定我们成绩的一面，但不能说不存在问题；讲纠正行业不正之风是指出我们问题的一面，也不是全面否定成绩。两者都是客观存在的，相互并不矛盾。我们要学会科学、辨证地看问题，从正反两方面作分析。
非典过后，卫生工作面临的形势确实出现了一些新情况、新特点和新任务。
第一，党中央、国务院和各级党委、政府对卫生工作的重视程度空前提高。党的三代中央领导集体历来都非常重视卫生工作，但现在重视程度是空前的。去年抗击非典时期，中央9位政治局常委都深入到第一线，鼓励医务工作者勇于奉献，治病救人。非典刚刚过后，党中央、国务院就召开了全国抗击非典的工作会议，锦涛同志、家宝同志在会上发表了重要讲话，其中大量篇幅涉及加强公共卫生建设问题。党的十六届三中全会决议作出了关于进一步完善社会主义市场经济体制若干问题的决定，提出了全面、协调、可持续的科学发展观，其中突出强调了加强公共卫生建设与改革问题。温家宝总理今年的《政府工作报告》中，卫生工作所占篇幅之大、论述之多、要求之明确都是前所未有的。《报告》共有16000多字，其中有1100字讲到卫生工作问题。这些都充分说明，卫生工作的地位和作用空前提高。这次全国卫生工作会议之前，家宝同志专门对卫生工作作了重要批示。这个批示不是我们起草的，而是总理自己构思、自己修改、反复斟酌、深思熟虑后写出的，表明总理在亲自思考、筹划卫生改革与发展大计。吴仪同志的讲话，也是自己改了又改，许多地方斟酌再三，具有她自己鲜明的风格。去年吴官正同志专门到卫生部来考察纠风工作，表现出对卫生工作的关心和支持。党中央、国务院对卫生工作重视到这么高的程度，体现了新一届党中央在贯彻以人为本、关心群众利益、重视卫生工作和国民健康等问题上，认识和态度都非常明确。这是我们面临形势的第一个新特点。
第二，中央各部委和各级党委、政府及有关部门对卫生工作的支持力度空前加大。有些支持卫生改革与发展的政策和措施是党中央、国务院或省委、省政府率先提出来的，有些是有关部门主动提出来的。今年中央预算中的卫生支出比往年大幅度增加，增加的大部分支出是支持地方卫生工作的。这表明各方面都在思考加大对卫生工作的支持力度问题。国家发改委积极研究制订加强农村卫生建设规划，反复调研、修改，使其更加符合各地实际情况，既考虑基础设施建设，也考虑正常运行机制，考虑得非常周到。疾病预防控制体系和卫生执法监督体系建设也得到了中央编办、人事部的大力支持。
第三，社会各界和广大人民群众对卫生改革与发展的期望和要求空前迫切。今年的“两会”上，全国人大代表和政协委员涉及卫生问题的建议和提案有600多件。新闻媒体对卫生工作的关注程度也空前提高。还有不少群众直接给我们写信，提出意见和建议。出现这种状况，一方面，说明社会各界和广大群众知道党和政府关心群众利益，关心人民健康，希望我们改进工作，兴利除弊；另一方面，也说明群众的切身利益在某些方面受到损害，我们有责任帮助群众解决困难和问题。家宝同志在国务院第二次廉政工作会议上提出了当前直接影响群众利益的8个方面的突出问题，纠正医药购销和医疗服务中的不正之风就是其中之一。完成中央交给的任务，我们责无旁贷；对待群众的愿望，我们不能漠然视之。
第四，卫生事业的改革与发展面临空前的机遇，同时也面临空前的压力。前面讲的3条，都为卫生工作提供了良好的机遇，我们必须抓住这个机遇、用好这个机遇，通过积极、努力的工作实现和满足各方面对我们的希望。但如果我们工作做不到，丧失了机遇，就无法向党和人民交代，这又是巨大的压力。有的同志讲，一年来觉得特别累，工作量特别大，一个事情接着一个事情，一团乱麻一时还理不清楚。大家都很辛苦，因为有压力。过去一位名人讲：“人无压力轻飘飘”。压力大，是好事，可以发人深省，催人奋进。
在这种新形势下，我们需要更新观念，转变作风，坚定信心，头脑清醒。要有新的工作思路，有改革创新意识，有求真务实精神，横下一条心，殚精竭虑，埋头苦干，经过几年奋斗，改变卫生工作的面貌。在座的部领导和各位厅局长都是“开荒牛”，我们确实肩负开拓性的工作使命，承前启后，继往开来。历史积累下来的迟迟没有解决的问题，我们要着手努力解决；长期没有理清的工作思路，我们要认真加以理清。这就是我们面临的形势和任务。现在在卫生部门工作，不能做“太平官”，也不能怕得罪人。我们要有一种气概、一种精神，不仅要会开“顺风船”，还要会开“逆风船”，跟着问题走，顶着困难上。没有这种精神，就打不开工作局面。
二、统一思想
统一思想，就是要把思想统一到“三个代表”重要思想、党的十六大和十六届三中全会精神上来，统一到《政府工作报告》、总理的重要批示和吴仪同志重要讲话精神上来。要靠中央领导同志的指示精神来统一我们的认识，端正我们的思想，指导我们的工作。大家团结一致，拧成一股绳，聚精会神搞建设，一心一意谋发展。困难是客观存在的，矛盾是不能回避的。如果没有敢于迎着困难上的精神，困难就永远难以解决，我们就会辜负党和群众对我们的希望。我们要善于抓住机遇，充分利用整个社会已经形成的支持、关心卫生工作的氛围，下决心解决一批阻碍卫生事业发展、群众反映强烈的重大问题。如果我们长期打不开局面，困难长期不能解决，维护群众利益的措施长期不能落实，社会群众对我们就会丧失信心，有关部门支持的力度也会减弱。那种形势下，我们面临的困难就会更多。因此，当前的大好局面无论如何要保持住、巩固住，还要不断向前推进。
为了统一思想，我希望大家牢固地树立6个观念：
第一，牢固树立全局观念。卫生工作绝不是单纯的看病、医疗问题，而是带有全局性的工作，与建设小康社会、实现现代化建设目标、树立和落实科学发展观都密切相关，是其重要的组成部分，并相互制约，相互促进。如果卫生工作长期滞后，人民健康不能维护，传染病流行蔓延，经济、社会就不可能实现全面、协调、可持续发展。去年非典暴发流行就是一个明显的例证。当然，没有经济和社会的发展，卫生发展就没有基础、没有条件，这是辨证的关系。所以，我们一定要充分估计卫生工作在整个经济和社会发展中的重要地位和作用，明确我们肩负着维护人民健康、促进经济和社会稳定发展的重大责任。这就是在全局上看问题。分析存在的矛盾和薄弱环节，也要站在全局看，不能站在卫生看卫生，要学会站在政府工作全局的角度、站在综合部门的角度、站在社会群众的角度看待卫生存在的问题。站在自己的角度，总是觉得问题是别人的，自己是清白的，而站在全局的角度看，就会发现哪些问题是我们的，哪些问题是别人的，就有了全局观念，也就能提出全面解决问题的措施和办法。
第二，牢固树立机遇观念。这是家宝同志在去年中央经济工作会议上提出来的，体现了十六大的要求。新世纪前二十年是我国发展的机遇期，我们要抓住机遇，加快发展。对卫生工作来讲，抓住当前的机遇具有特殊的意义。历史机遇不可多得，“机不可失，时不再来”。抓不住、抓不好都是对党和人民的不负责任。
第三，牢固树立忧患观念。要居安思危，善于发现我们工作中存在的不足，思考我们的工作已经或者可能对经济和社会发展造成的影响。我到卫生部工作以后，看问题比较多，也经常提出一些问题，目的是正视存在的问题，分析出现的问题，研究解决问题的办法，落实改进的措施，促进卫生事业更快、更好发展。如果没有忧患意识，回避矛盾，安于现状，就很难不断前进。
第四，牢固树立发展观念。全国卫生工作会议提出把发展作为卫生部门的第一要务，大家都认为很重要。中国卫生面临的问题，归根结底，只有靠发展才能解决。重大疾病控制问题、农村缺医少药问题，城市“看病难”、“看病贵”问题等等，离开了发展都难以解决。家宝同志指出，发展是科学发展观的第一要义。卫生部门要把发展放在突出位置，研究工作、制定政策，都要立足于发展，用新思路、新观念、新眼光、新举措加快卫生事业发展。
第五，牢固树立改革观念。近几年，我们在卫生改革与创新方面，做了不少工作，取得了一定成绩。但总的看，改革力度不大，创新意识不强。改革是发展的手段。发展中的好多问题，要靠深化改革来解决。改革要靠探索，靠开拓，靠试验，靠总结。我们不能等待改革方案十全十美、百分之百准确、各方面考虑十分周到，才去试验。不经过试验怎么能知道方案是否完善？有些在论证中认为是完善的东西，放在实践中检验，可能不一定完善。改革开放二十多年，我们一直都在探索“过河”的办法，是坐船，是游泳还是修桥，这都是方法，而目的是要过河。如果老是不敢过河，就永远也到不了彼岸。我赞成同志们所说的，要敢于探索，敢于实践，敢于从试点中积累经验。
第六，牢固树立求真务实的观念。在全党大兴求真务实之风，是胡锦涛总书记向全党发出的号召。在卫生系统，我们要高举求真务实的旗帜。“坐而论道，不如起而行之”，说十句空话不如干一件实事。思路、政策、措施、办法，不真抓实干，一切都是空的。我们要养成求真务实的作风，把求真务实的精神落实在解决具体困难和问题上，坚持实事求是，按照客观规律办事，既要符合社会主义市场经济要求，又要符合医疗卫生的内在规律，符合卫生事业的特点。要坚持为民谋利，反对以不正当、不合法的手段侵害群众利益。同时也要重视医院发展，否则也不能为群众谋利益。要说实话、干实事、求实效，不能停留在会议、文件、讲话上。要有群众观点，把群众满意不满意、赞成不赞成、答应不答应作为衡量卫生工作好坏的标准。考核医院院长，应该有一个科学的考核评价体系。现在，我们考核医院院长是搞民意测验，主要看医院职工赞成不赞成、拥护不拥护。但是忽略了重要的一点，就是群众的评价和反映。因为医院院长不仅要代表本院职工利益，更要代表广大患者利益。不听取群众的反映，考核是不科学、不全面的。我们既要听医院职工对院长的评价，更要听社会、群众、患者对院长的评价。对此，要加强研究，完善院长评价办法。
这6个观念归结到一点，就是深化改革，加快发展。我们的思想要统一到这方面来。我们既要有发展的紧迫感和责任感，又要看到卫生改革与发展的复杂性、长期性和艰巨性。既要加快发展，又要科学规划；既要努力奋斗，又不能急于求成；既要稳步推进，又不能裹足不前。一些涉及卫生改革与发展的措施要敢于启动，选择少数地方试点，以便总结经验，完善政策。卫生部《关于深化城市医疗体制改革试点的指导意见》提出了试点工作的方针和原则，具体措施应在试点城市的实施方案中明确，并在试点过程中不断完善。
三、突出重点
卫生工作面临的问题很多，不可能在短时间内全部解决，必须分清轻重缓急，考虑国情、国力，做出短期和中长期规划，每年集中解决几个问题。如果眉毛胡子一把抓，不突出重点，那就不能收到良好的效果。今年，卫生部确定了5项重点工作，一定要紧紧抓住，抓出成效。
第一，加强公共卫生建设和重大疾病控制，特别是应急机制建设，一定要抓住不放，决不允许出现去年非典那样的状况。我们现在只能说初步建立了突发公共卫生事件应急机制，还不能说健全、完善，基层工作还相当薄弱，特别是缺乏高素质的人才。这项工作要继续抓紧，防止出现大的传染性疾病流行。
第二，加强农村卫生工作。已经开始的农村新型合作医疗试点的地方，要扎扎实实地做好工作，经常到农民家里，到基金管理机构去实地考察，不要满足于听汇报，要善于发现问题，解决问题。各地对扩大试点的积极性很高，但我们还是按照国务院的部署和要求，集中精力把已经进行的试点搞好。有些东部地区，经济发展较快，政府财政比较宽裕，社会资金较多，农民相对富裕，想先走一步，我们也不反对。有些地方开展社会保险、商业保险，都可以。凡是有利于改善农民医疗卫生条件的，我们都赞成。关键是要实现可持续发展，不要大起大落，挫伤农民积极性。农村卫生建设规划正在抓紧制订，分步落实，利用几年的时间，逐步改善农村医疗卫生条件。
第三，启动城市医疗体制改革试点。大家对卫生部提出的《试点指导意见》进行了热烈讨论，关键要看一些原则和思路是否正确。比如，大家对坚持政府主导和市场调节相结合的原则是否赞成；对医疗机构分类管理，实行不同的经济政策，加强监管，是否赞成；对吸引社会资金发展医疗事业是否赞成；对发展社区卫生服务是否赞成；对部分公有制医院改制是否赞成；对鼓励医疗机构公平、有序竞争是否赞成，等等。如果大家赞成这些宏观改革思路，我们就可以选择几个城市，研究具体试点的政策措施，在试验中总结、完善。
第四，加强纠风工作。纠风工作是今年的一项重点工作。各省、自治区、直辖市的卫生厅局长、党组书记一定要直接抓，落实第一责任人制度，不能推给搞纪检监察工作的同志。卫生部成立纠风工作领导小组，我任组长，陇德和凤楼同志任副组长。纠风工作是党组、党委的重要职责，必须抓住不放，纪检部门协助工作，这个关系必须摆正。要充分认识当前纠风工作的紧迫性。目前，各方面对医疗服务颇有微词，意见甚多。中央领导同志非常重视纠风问题，体现了以人为本、执政为民、关心群众利益。中央要求我们保护群众利益，而医疗行业不正之风损害群众利益，这不是背道而驰吗？如何同党中央保持一致？这不仅是个行风问题，也是个政治观念问题。大家一定要重视，仅停留在开会、发文件不行，一般号召也不行，必须实实在在地直接抓几件事，具体推动，抓出成效。同时，要注意发动、组织、团结广大医务人员一道工作，调动他们的积极性，不能把他们推到对立面去。要把保护广大医务人员的积极性与严肃查处个别违纪的人和事区别开来，不要搞群众运动，人人过关。要使广大医务人员认识到，纠正行业不正之风是对他们的保护，维护他们的利益，消除他们的对立情绪，团结他们一起改进行业风气，维护群众利益。
第五，加强人才队伍建设。人才是第一资源，任何工作没有高素质的优秀人才，都将一事无成。现在，我们一方面人才奇缺，另一方面又缺乏培养人才的手段。虽然人才建设是一个长期的任务，但形势逼人，不能消极等待。大家要发挥主观能动性，积极与有关部门配合，加快适用人才的培养。除了正规教育之外，还要通过岗位培训、成人教育等方式培养人才。大型医院应该成为人才培养的基地，通过组织、规划和必要的政策扶持，培养大量紧缺人才。省级卫生部门要把这项工作放在突出位置，专门研究，抓出实效。
四、狠抓落实
第一，大家回去之后，要认真学习会议文件，特别是家宝同志批示和吴仪同志讲话，把主要精神、观点、思路、措施吃透。各厅局党组要认真讨论，提出本地贯彻会议精神需要做的几项工作。要尽快把这次会议精神上传下达，家宝同志批示和吴仪同志讲话要向省委、省政府汇报，同时提出你们的意见和建议，并向基层传达。
第二，根据当地情况，实实在在地解决几个问题。每一项工作都要做出规划，提出措施，完善政策，落实推动。
第三，加强调查研究，善于总结经验。要学会在干中学，在实践中学，不要等、不要靠，不要希望上级提供现成解决问题的答案。云南为鼓励城市医生到农村去工作，提出很多有效的政策措施。如果有几个省都这么搞，就容易形成全国性政策。有些问题的解决要自上而下，有的问题则是自下而上。即便是自上而下的措施，也是自下而上产生的。
这次会议提出讨论的几个文件，还要进一步完善。希望大家回去后，组织专门班子，认真论证，提出意见。各地修改出一份文件，向部里反馈，特别要注意提出建设性意见。
对于这次会议布置的几项重点工作，各地要有部署、有方案、有措施、有检查、还要有报告，这就是抓落实。加强督察是很重要的抓落实工作方法，但不能流于形式，要善于总结经验，能够发现问题，查出实情。
这次会议为今后卫生事业的改革与发展开了一个好头。但只是一个良好的开端，今后的路还很长，任务还很艰巨。我们能不能在今后改革与发展的大路上顺利前进，要靠广大卫生医务工作者团结一致，共同努力。我们要团结在以胡锦涛同志为总书记的党中央周围，按照国务院的总体部署，结合这次会议精神，兢兢业业，努力奋斗，把卫生改革与发展推向一个新的阶段。
